泉州第七中学2012年保送生、推荐生报名表
录入者:yishuijing 人气指数:次 发布时间:2012年04月20日
泉州第七中学
2012
年保送生、推荐生报名表
No
就读中学
:
填表日期
年
月
日
|
姓名
|
性别
|
出生
年月
|
籍贯
|
一
寸
彩
照
|
||||||||||||||||||||
|
学号
|
中考
报名号
|
健康
状况
|
是否
团员
|
|||||||||||||||||||||
|
家庭
地址
|
户籍所在地
|
|||||||||||||||||||||||
|
E-mail
|
中考体育
测试成绩
|
联系电话
|
||||||||||||||||||||||
|
家庭主要成员
|
称谓
|
姓 名
|
工作单位及职务
|
联系电话
|
||||||||||||||||||||
|
平时学习成绩
|
语数英
三科总分
|
语文
|
数学
|
英语
|
物理
|
化学
|
政治
|
历史
|
地理
|
生物
|
综合素质评定等级
|
|||||||||||||
|
初
一
|
上学期
|
|||||||||||||||||||||||
|
下学期
|
||||||||||||||||||||||||
|
初
二
|
上学期
|
|||||||||||||||||||||||
|
下学期
|
||||||||||||||||||||||||
|
初
三
|
上学期
|
|||||||||||||||||||||||
|
下学期
|
||||||||||||||||||||||||
|
初中阶段
获得何种荣誉
或表彰
|
||||||||||||||||||||||||
|
初中阶段
参加学科竞赛
获奖情况
|
||||||||||||||||||||||||
|
就读中学
推荐意见
|
(学校公章)
年月日
|
|||||||||||||||||||||||
填表注意事项:
1
、本表请用
0.5
毫米黑色签字笔据实填写,如审核发现弄虚作假的,一律取消其报名资格。
2
、填妥的《泉州第七中学
2012
年保送生、推荐生报名表》,应贴上学生本人的一寸彩色近照,
签署推荐学校意见、
加盖推荐学校的公章。并将本表作为封面,连同获奖荣誉证书复印件(
A4
纸)、身份证或户口簿复印件等相关证明材料装订成册。
3
、所有报名材料请务必在
2012
年
5
月
8
日
之前送达泉州第七中学教务处。
联系电话:
22204308